Ofte stillede spørgsmål og svar

Som patient har du sikkert mange spørgsmål. Det er vigtigt for os, at du føler dig tryg hos os på Vårda ØjenKlinik både inden din operation og efter. Vi tror, at tryghed kommer med information. Og derfor er det vigtigt for os på forhånd at give dig så mange informationer som muligt om den operation du skal have foretaget.

Vi har derfor samlet de mest almindelige spørgsmål om de operationer vi udfører flest af. Har du flere spørgsmål, eller ønsker du at besøge os, er du altid hjertelig velkommen til at kontakte os på Vårda ØjenKlinik.

Laser

Kan øjensygdomme betyde at man ikke kan behandles med laser?

Har man meget tørre øjne kan det være et problem at behandle med LASIK, da øjnene efter dette ingreb er meget tørre i helingsperioden. For højt tryk i øjet er også en kontraindikation for LASIK-operation. Forandringer i hormonbalancen sammen med graviditet og amning er også en kontraindikation for Eximerlaserbehandling. Andre specielle sygddomme kan også være en hindring. Har du en kronisk sygdom, kan den autoriserede optiker eller sygeplejerske du møder ved forundersøgelsen, give dig besked om hvad der gælder i dit tilfælde.

Hvor lang er ventetiden?

Det kommer an på den belægning der er på vores klinikker. På trods af at selve behandlingen er hurtigt overstået, kræver hver behandling forundersøgelse, samtale, forberedelse, efterkontrol og nøje opfølgning. Vi har dog ikke lange ventetid, maximalt 2 uger.

Hvordan foregår behandlingen?

Øjet bliver udmålt meget nøjagtigt, og en optimal behandlingsprofil, wavefrontanalyse, bliver beregnet af computeren. Øjenlægen kontrollerer data og korrigerer dem, hvis det er nødvendigt. Behandlingen varer 30-60 sekunder, afhængig af hvor mange dioptrier (hvor stor styrke) der skal behandles. Patienten får lokalbedøvende dråber og behandlingen er derfor helt smertefri. Under indgrebet ligger patienten på en bekvem briks og har blikket fikseret på et blinkende lys. Eximerlaseren der behandler hornhinden, styres af laserens computer.

Hvilke metoder findes der?

• LASEK – kaldes også ELSA. Her sker behandlingen direkte på hornhindens overflade.
• LASIK – Øjenlægen løfter en tyndt lag af hornhinden og behandler lige under laget.

Hvilke styrker behandler I?

Vi behandler nærsynethed op til -10 diotrier, langsynethed op til +4 dioptrier samt bygningsfejl op til -4 dioptrier.

Er din synsfejl større,  laver vi en individuel bedømmelse. Dels for at afgøre om det er muligt at operere og dels for at afgøre prisen.

Hvordan bliver resultatet?

Efter 3 måneder stabiliseres synet og da er de fleste tilfredse. Ca 10-15% må få korrigeret en lille reststyrke. Grunden til dette er, at øjet består af levende væv, og det heler forskelligt op fra menneske til menneske.

Er resultatet permanent?

Ved at ændre øjets brydning, opnår man en permanent korrektion af synsfejlen. Synet efter en laseroperation ændrer sig ikke mere eller mindre end, hvis det ikke var opereret. Derfor er det vigtigt at synet er stabilt inden indgrebet. De fleste mennesker har stabile styrker i 20 års alderen.

Hvilken metode anvender I oftest?

90 % af de operationer vi udfører er LASEK/ELSA..

Hvordan påvirkes mørkesynet?

Alle bliver lidt påvirket den første tid efter behandlingen. Ca 10 % har stadig et forringet nattesyn efter 1 år. Men den nye type behandling vi indførte i efteråret 2005, en såkaldt asfæriske behandlingsprofil, mindsker risikoen betydeligt. Den asfæriske behandlingsprofil, sammen med wavefrontanalysen, giver de bedst tænkelige forudsætninger for behandling.

Kan man få tørre øjne af indgrebet?

Øjnene bliver mere eller mindre tørre efter en operation, men de fleste har ikke brug for fugtende dråber efter 1 måned. Men det kan vare op til 4-6 måneder inden øjet er som før behandlingen.

Gør det ondt?

LASEK/ELSA

Behandlingen gør ikke ondt. I dagene efter operationen oplever du fremmedlegemefornemmelse i øjnene og der kan være smerter eller en stikkende fornemmelse i det ene eller begge øjne. Man bliver meget lysfølsom de første dage efter operationen. Man skal bruge solbriller hver dag udendørs i 3 måneder, uanset om solen skinner eller ej. Derefter 1 år når solen skinner, for at mindske risikoen for ardannelse.

Er der nogen bivirkninger?

Det er usædvanligt med bivirkninger, men der kan godt opstå komplikationer. Nattesynet er altid lidt dårligere de første måneder efter LASIK og mellem 1-10 procent kan ligeledes oplever det længere.

Findes der en garanti for at operationen lykkes?

Alle mennesker er forskellige, så ingen i hele verden kan love, at alle behandlede patienter ser 100 procent efter en operation. Vi stæber efter 1.0, hvilket betyder fuld synsstyrke, men i visse tilfælde kan det være nødvendigt med en finjustering, efter helingsperioden. Vi har den garanti, at man efter operationen kan se 0.9 (90 procent) uden briller med bedste øje. Ellers indgår en gratis efterbehandling i prisen (dette under forudsætning af at patienten havde 100 procent syn inden operationen med bedst mulig styrke).

Kan man laserbehandles hvis man har tørre øjne?

Tørre øjne kan være en hindring for LASIK, da øjet efter dette indgreb bliver mere tørt i ophelingsperioden. Ved forundersøgelsen finder vi ud af om din tåreproduktion er normal.

Findes der en aldersgrænse for laserbehandling?

Ja, vi opererer ikke personer under 20 år.

RLE

Hvad er RLE?

Refraktive Lens Extraction er en kirurgisk operation hvor øjets linse erstattes af en kunstig plastlinse.

Slipper jeg helt for briller?

Det kommer an på din livsstil, dit syn og dine øjnes anatomi. Mange patienter har stadig brug for briller til visse aktiviteter. Ved forundersøgelsen bedømmer vi hvad dine behov vil være.

Multifokale vs Monofokale?

Multifokale - linser som gør at du kan se godt på forskellige afstande. Findes i 2 udgaver for at give dig så optimalt et resultat som muligt.

Monofokal – linser som giver klart syn på afstand. Her vil sædvanligvis være behov for læsebriller.

Hvor lang tid skal jeg være hjemme efter operationen?

Ca 1-3 dage afhængig af øjnene. Øjenlægen kan give dig et mere præcist svar når han har kigget på øjnene.

Hvilket resultat kan jeg forvente?

Det er individuelt. Hvad du kan forvente, kan øjenlæge fortælle mere om ved forundersøgelsen.

Opereres begge øjne samtidig?

Nej. Et øje ad gangen, sædvanligvis med 2 uger mellemrum.

Er det nødvendigt at tage medicin efter operationen?

Ja, medicin i form af 2 forskellige øjendråber.

Gør operationen ondt?

Nej, den er smertefri. Operationen foregår i lokalbedøvelse. Først bedøver man med dråber, derefter intrakameralt (bedøvelse inden i øjet).

Gør det ondt efter operationen?

Nej, som regel oplever patienterne ingen smerter. Man kan dog have fremmedlegemefornemmelse i øjet nogle dage efter operationen.

Kan alle få en RLE operation?

Nej. På grund af visse medicinske faktorer er det ikke altid tilrådeligt at udføre en RLE-operation. Det bedømmer øjenlægen ved forundersøgelsen.

Grå stær (Cataract)

Er der risici ved operationen?

Der findes ingen operation der er helt risikofri. Med de operationsteknikker man har i dag, er risikoen for komplikationer meget lille.

Kan man bruge sine gamle briller efter operationen?

Hvis man før operationen har brug for briller til at se langt med, kan man med nutidens teknik forudse øjets brydning efter operationen, og påvirke denne i den ønskede retning.

Har man eksempelvis været meget nærsynet før, kan man ofte reducere eller fjerne nærsynetheden. Og dermed få et godt syn på afstand uden briller. Nogle nærsynede personer, med små til middelstore styrker trives dog med at bruge briller på afstand - og at tage dem af når der læses. De kan naturligvis forsætte på denne måde. Dog er det ofte nødvendigt at få brillerne justeret efter operationen.

Kan man operere begge øjne samtidig?

Indtil nu har dette ikke været almindeligt, men det forekommer i nogle tilfælde. Fordelen er, at man slippe for den lange ventetid på at få det andet øje opereret, klinikken sparer på antallet af besøg, og kan dermed tilbyde flere patienter en undersøgelse. Det er takket være den moderne teknik der anvendes i dag, at det bliver mere almindeligt at tage begge øjne samtidig. Patienten har ikke brug for en forbinding på øjet og ser godt med det samme, så det er muligt at leve helt som sædvanligt. Risikoen for en alvorlig, synstruende infektion efter operationen, er også kraftigt reduceret takket være de nye teknikker og rutiner.

Anvender man laser?

Nej, det er en misforståelse. Laser anvendes ikke ved cataractoperationer. Der findes laboratorieforsøg hvor man anvender laserlys i stedet for ultraviolet lys, men det bruges endnu ikke klinisk. Derimod anvendes laser - en såkaldt YAG-laser - til behandling af efterstær. En vis del af alle der opereres for gråstær vil få efterstær. Efterstær betyder, at der opstår uklarheder i den tynde linsekapsel, der sidder tilbage efter operationen, og som den nye kunstige linse placeres i. Symptomerne er nogenlunde de samme som ved grå stær; synsnedsættelse, tåget syn og blændingsproblemer. Efterstær kan opstå ganske kort efter operationen, men dukker oftest op efter 1 års tid. Jo yngre patienten er, jo større er risikoen for efterstær. Ved behandlingen fokuseres laserlyser på den tynde linsekapsel, den brister centralt og efterlader en klar zone der kan ses igennem.

Hvordan foregår operationen?

Det kan variere lidt afhængig af hvem der opererer. Den sidste nye, moderne teknik som anvendes i dag, betyder at operationen sker ved et ganske lille snit i øjet. Et tyndt rørformet instrument splitter med ultralyd den defekte linse, og linsen suges ud af øjet.

En kunstig linse består af et blødt plastmateriale ,der gør det muligt for kirurgen at folde linsen sammen så den bliver lille. Vel på plads i øjet, folder linsen sig ud igen og falder på plads. Man behøver ikke med denne teknik at lave så stort et snit som med den ældre teknik. Øjet læger meget hurtigere og snittet er så lille, at det ikke skal sys sammen.

Operationen udføres i lokalbeøvelse med øjendråber - der anvendes altså ikke sprøjter mere! Bedøvelsen påvirker hverken synet eller blinkerefleksen, hvilket den gamle teknik med sprøjte gjorde. Det er ikke længere nødvendigt med en forbinding på øjet, og synet kommer tilbage lige så snart blændingen fra operationsudstyret aftager. Det er ikke usædvanligt at øjet ser næsten normalt allerede dagen efter operationen, i så fald at øjet ikke har andre synspåvirkende sygdomme, som glaucom eller maculadegeneration.
Efter at have hvilet øjnene lidt, kan man tage hjem. Evt kontrolleres øjnene dagen efter, men ofte er det tilstrækkeligt med en slutkontrol efter 1-2 uger. Derefter kan man gå til optikeren for at få taget mål til nye briller, oftes læsebriller.

Er det er problem at se med begge øjne hvis kun det ene er opereret?

Nej! Det er ikke et problem. Førhen var det et problem at få øjnene til at samarbejde, hvis man bare havde fået opereret det ene øje.

Før man kunne indoperere konstige linser, måtte man erstatte den naturlige linse med meget stærke glas - "stærbriller". Det kunne være svært at få et øje med stærglas til at fungere sammen med et normaltseende øje. Det er en af grundene til, at man tidligere ventede så længe med at operere for grå stær. Det var nødvendigt at vente på, at det bedste øje blev så dårligt at det ikke "forstyrrede" det opererede øje. Kontaktlinser og intraoculære linser blev introduceret i slutningen af 1940´erne og blev mere og mere almindeligt i 1950´erne og 1960´erne, og det ændrede alt. Nu blev det muilgt at operere selv når kun det ene øje var ramt at grå stær. Hvis begge øjne var ramt, kunne man nu også operere før det bedste øje blev så dårligt, at man blev afhængig af andres hjælp.

Hvornår er man for gammel til en operation?

Aldrig! At udføre operationen er meget enkelt. Indgrebet gøres i lokalbedøvelse og man skal ikke indlægges bagefter. Der findes ingen egentlig øvre aldersgrænse for grå stær operation.

Hvornår skal man opereres?

Man skal ikke vente på at stæren "modnes", som man sagde tidligere. Det medfører bare unødigt besvær for patienten. Også kirurgen får sværere arbejdsforhold, med større risiko for komplikationer. En god tommelfingerregel er at blive opereret når man bliver besværet - når man ikke længere kan gøre det man ellers kunne før.

Hvad er der af muligheder?

Der findes ingen medicinsk behandling mod grå stær. Det eneste man kan gøre er at operere. Man har udført grå stær operationer siden antikken. På den tid stak man en slags nål gennem øjet for at trykke linsen ned i glaslegemet. På den måde skabte man en passage for lyset, så det kunne ramme hornhinden. I middelalderen anvendte omrejsende denne metode i europa og i princippet anvendtes den langt ind i sidste århundrede. I vore dage tyr vi heldigvis til mere sofistikerede operationsmetoder. Ved operationen fjernes den grå stær ramte linse og erstattes af en kunstig plastlinse, som gør at man igen får et klart syn.

Rammes begge øjne altid af grå stær?

Ofte rammes begge øjne, men det er ikke usædvanligt at det ene øje rammes først, efterfulgt af det andet øje. Nogle gange kan der gå år før det andet øje rammes. Sygdommen kan være ensidig, men det er sjældent.

Hvilke symptomer får man?

Ofte er det første tegn at man ændrer styrke og bliver mere nærsynet. Har man tidligere haft brug for læsebriller, kan det være, at det behov aftager. Derefter vil man opleve uklart syn, og ofte oplever patienten blændingsproblemer. Især på solrige dage kan det være svært at se udendørs, og det kan blive meget svært at køre bil, specielt i mørke og dage hvor solen står lavt. Et andet symptom kan være dobbeltsyn på det ramte øje. I modsætning til dobbeltsyn som kommer af skelen, opleves dobbletsynet ved grå stær også når man dække det ene øje.

Hvad er cataract?

Cataract er den medicinske term for grå stær og betyder at øjets linse bliver uklar. Dette kan ske på flere måder, i flere tempi og i forskellige aldre. Ofte sker det i en høj alder og udviklingen går da ganske langsomt. Cataract forekommer dog i alle aldre og der findes endda personer der er født med cataract. Som regel udvikles sygdommen hurtigere jo yngre patienter der rammes. Grå stær har ikke noget at gøre med grøn stær. Grøn stær hedder egentlig glaucom og er en sygdom der angriber synsnerven. Den giver ofte et for højt tryk inden i øjet. Den skade glaucom forårsager kan aldrig afhjælpes - al behandling går ud på ikke at forværre situationen. Grå stær kan derimod behandles med stor succes, hvis der ikke findes andre sygdomme i øjet.